Efectos secundarios de la carbamazepina en detalle, carbazine

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Efectos secundarios de la carbamazepina los efectos secundarios más comunes de la carbamazepina incluyen: mareos, somnolencia, náuseas, ataxia y vómitos. Otros efectos secundarios incluyen: alteraciones del habla, el prurito, la xerostomía y la ambliopía. Véase más abajo para una lista completa de efectos adversos. Para el consumidor Se aplica a la carbamazepina: oral de liberación prolongada de la cápsula, suspensión oral, comprimidos orales, masticable comprimido oral, por vía oral de liberación extendida de la tableta Además de sus efectos necesarios, algunos efectos no deseados pueden ser causadas por carbamazepina. En el caso de que alguno de estos efectos secundarios ocurren, pueden requerir atención médica. Los principales efectos secundarios Debe consultar con su médico inmediatamente si cualquiera de estos efectos adversos cuando se toma carbamazepina: Más común: visión borrosa o visión doble los movimientos del ojo hacia atrás y hacia adelante continuas Menos común: Las acciones que están fuera de control cambios de comportamiento (especialmente en niños) confusión, agitación, hostilidad o (especialmente en los ancianos) diarrea (severa) desánimo babeo miedo sensación de irrealidad sentimientos de tristeza o vacío dolor de cabeza (continua) aumento de las incautaciones irritabilidad falta de apetito pérdida de control de balance pérdida de interés o placer temblor muscular, espasmos o rigidez náuseas y vómitos (grave) otros problemas con el control muscular o coordinación sentido de desapego de uno mismo u órgano temblores y marcha inestable caminar arrastrando los pies la rigidez de la extremidad repentinos cambios de humor, de ancho hablar, sentir y actuar de emoción pensamientos o intentos de quitarse la vida cansancio dificultad para concentrarse problemas para dormir movimientos de torsión del cuerpo movimientos incontrolados, especialmente de la cara, el cuello y la espalda somnolencia inusual Raro Heces negras y alquitranadas sangre en la orina o heces dolor de huesos o articulaciones Dolor de pecho tos o ronquera oscurecimiento de la orina dificultad para hablar o dificultad para hablar desmayo micción frecuente irregulares, fuertes, o los latidos del corazón inusualmente lento espalda baja o dolor lateral depresión mental con inquietud y nerviosismo u otro estado de ánimo o cambios mentales musculares o calambres en el estómago hemorragias nasales u otro sangrado o magulladuras inusuales entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en las manos y los pies dolor, sensibilidad, hinchazón o color azulado en la pierna o el pie micción dolorosa o difícil heces pálidas pequeñas manchas rojas en la piel aumento de peso rápido rigidez timbre, zumbido, u otros sonidos inexplicables en los oídos salpullido, ronchas o picazón dolor de garganta, escalofríos y fiebre llagas, úlceras o puntos blancos en los labios o en la boca inflamación de la cara, las manos, los pies o las pantorrillas glándulas inflamadas o dolorosas disminución repentina en la cantidad de orina opresión en el pecho temblor dificultad para respirar movimientos del cuerpo no controlados cansancio o debilidad inusual alucinaciones visuales (ver cosas que no existen) ojos o piel amarillos Los efectos secundarios menores Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la carbamazepina puede no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante el tratamiento de estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede ser capaz de decirle sobre maneras de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si cualquiera de los siguientes efectos secundarios continúa, si son molestos o si tiene alguna pregunta acerca de ellos, consulte a su profesional de atención de la salud: Más común: Mareos (leve) somnolencia (leve) aturdimiento náuseas o vómitos (leve) Menos comunes o raros: Lesiones accidentales dolor en las articulaciones o los músculos ácido o acidez estomacal dolor de espalda eructos estreñimiento Diarrea sequedad de la boca dolor de cabeza acidez aumento de la sensibilidad de la piel a la luz solar (erupciones en la piel, picazón, rojez u otra decoloración de la piel o quemaduras graves) aumento de la sudoración indigestión irritación o dolor en la lengua o la boca picazón en la piel la falta o pérdida de fuerza pérdida de cabello Pérdida de memoria problemas con la memoria problemas sexuales en los hombres somnolencia dolor, malestar estomacal, o malestar Para los profesionales sanitarios Se aplica a la carbamazepina: polvo de composición, de liberación prolongada, Cápsula oral, suspensión oral, comprimidos orales, masticable, Tableta oral de liberación prolongada, Tableta oral Gastrointestinal Muy frecuentes (10% o más): náuseas (29%), vómitos (18%), estreñimiento (10%) Muy raras (menos de 0,01%): Colitis, glositis, estomatitis, Frecuencia pancreatitis no informó: Sequedad de la boca , con supositorios puede ocurrir irritación rectal, diarrea ocasional, informes posteriores a la comercialización ulceración orales: molestias gástricas, dolor abdominal, anorexia [Ref] Un solo caso de pancreatitis sustancia química se ha reportado en asociación con la intoxicación por carbamazepina. [Ref] Endocrino Carbamazepina aumenta la tasa de metabolismo de T4 y T3 y puede dar lugar a hipotiroidismo en pacientes con hipotiroidismo que están siendo tratados con T4. La carbamazepina también puede causar una disminución del 20% al 40% en las concentraciones de T4 total y libre de suero y una menor disminución en las concentraciones de T3 total y libre en suero en pacientes que no tienen la enfermedad de la tiroides. La administración crónica de carbamazepina puede aumentar los niveles de colesterol total y colesterol HDL. La carbamazepina también puede aumentar de forma transitoria los niveles de triglicéridos y de colesterol LDL en suero. Un estudio ha sugerido que demeclociclina pueden ser útiles en la profilaxis de la hiponatremia inducida por la carbamazepina. [Ref] Muy raros (menos de 0,01%): Aumento de prolactina (con o sin síntomas tales como ginecomastia o galactorrea), deterioro de la fertilidad masculina y / o de la espermatogénesis anormal, pruebas de la función tiroidea anormal (por ejemplo, disminución de la L-tiroxina [T4 libre, T4, T3] y el aumento de la TSH) Frecuencia no informó: La hiponatremia, la pancreatitis, la más baja de testosterona en suero, los índices más bajos de andrógenos libres, aumenta los niveles de hormona liberadora de tirotropina líquido cefalorraquídeo [Ref] hematológica Muy común (10% o más): Leucopenia común (1% a 10%): eosinofilia, trombocitopenia, neutropenia Rare (0,01% a 0,1%): leucocitosis, linfadenopatía, la deficiencia de ácido fólico Muy raras (menos de 0.01%): La agranulocitosis , anemia aplásica, aplasia pura de glóbulos rojos, anemia megaloblástica, porfiria intermitente aguda, reticulocitosis, frecuencia la anemia hemolítica no se informa: La anemia aplásica, pancitopenia, depresión de la médula ósea, leucopenia, tromboflebitis, tromboembolismo, adenopatía [Ref] La trombocitopenia es el efecto hematológica más común de carbamazepina y puede ser leve y transitoria o grave. Una disminución significativa en el recuento de glóbulos blancos pueden ocurrir aunque los valores pueden estar todavía dentro del rango normal. A menudo cuenta volverá a la línea de base durante el tratamiento continuo, y por lo tanto, la interrupción de la carbamazepina puede no ser necesario. Las reducciones de dosis también pueden dar lugar a la normalización de los recuentos de glóbulos blancos. La anemia aplásica se ha informado (aunque muchos de los casos reportados tenían la confusión con exposiciones a otros medicamentos). El fabricante informa de una incidencia de 2 por 1.000.000 pacientes de anemia aplásica y 6 por millón de pacientes agranulocitosis. Los casos de Reticulocitosis Se han comunicado raramente en asociación con la terapia con carbamazepina también. Además, se han reportado casos de anemia hemolítica y la detención eritroide. Ambos mecanismos humorales y no inmunes han sido implicados en la etiología de la supresión de la médula ósea inducida por la carbamazepina. [Ref] Cardiovascular Raras (0,01% a 0,1%): Las alteraciones de la conducción cardiaca Muy raros (menos de 0,01%): bradicardia, arritmias, bloqueo AV con síncope, colapso, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión o hipotensión, empeoramiento de la enfermedad de la arteria coronaria, tromboflebitis, tromboembolismo [Ref] La mayor parte de los casos de efectos cardiovasculares reportados han ocurrido en pacientes tratados con carbamazepina para la neuralgia del trigémino. Los efectos reportados incluyen insuficiencia cardíaca congestiva, edema, hipotensión, síncope y arritmias. En general, las dosis se ajustaron rápidamente debido a dolor severo. Muchas de las dosis eran más altos que los que se usan para tratar la epilepsia. Muchos de los efectos cardiovasculares reportados resolvieron tras la suspensión del tratamiento con carbamazepina. El aumento de la actividad simpática en el entorno de la hipoxia inducida incautación podría predisponer a un paciente a la muerte súbita inesperada en epilepsia (SUDEP). [Ref] Sistema nervioso Muy común (10% o más): mareos (44%), somnolencia (32%), ataxia (15%) común (1% a 10%): Dolor de cabeza, temblores, vértigo Poco frecuentes (0,1% a 1%): Abnormal movimientos involuntarios (temblores, asterixis, distonía, tics) rara (menos de 0,1%): trastornos coreoatetósicas, discinesia orofacial, trastornos oculomotores, trastornos del habla (por ejemplo, disartria o dificultad para hablar), neuritis periférica, parestesia, síntomas paréticos, neuroléptico maligno síndrome de Frecuencia no se informa: somnolencia, fatiga, fiebre y escalofríos [Ref] Se han reportado la rigidez y la crisis oculógiras. La euforia también se ha informado y ha dado lugar a abusos de la carbamazepina en algunos pacientes. Deterioro de la función psicomotora se ha observado en asociación con el uso de la suspensión líquida de la carbamazepina. Además, el deterioro de la cognición, se ha informado de las exacerbaciones de la crisis focales y asterixis en asociación con el tratamiento con carbamazepina. Un caso de una reacción extrapiramidal lingual-facial-bucal también se ha descrito. Un estudio ha sugerido que la retirada gradual de la carbamazepina más de diez días número significativamente inferior de convulsiones tónico-clónicas generalizadas en comparación con una rápida retirada durante cuatro días. Un estudio ha sugerido que el metabolito epóxido de carbamazepina puede ser responsable de la aparición ocasional de las exacerbaciones de convulsiones en pacientes que reciben carbamazepina. [Ref] hipersensibilidad Raras (0,01% a 0,1%): Un trastorno de hipersensibilidad multiorgánica retardada (de tipo enfermedad del suero) con fiebre, erupciones en la piel, vasculitis, linfadenopatía, trastornos que imitan linfoma, artralgia, leucopenia, eosinofilia, hepato-esplenomegalia y pruebas de función hepática anormales , que se producen en diversas combinaciones, otros órganos pueden también verse afectados (por ejemplo, los pulmones, los riñones, el páncreas, miocardio, colon) Muy raras (menos de 0,01%): la meningitis aséptica (con mioclono y eosinofilia periférica), reacción anafiláctica, frecuencia angioedema no informó : reacciones de hipersensibilidad multiorgánica, en días, semanas o meses después de iniciar el tratamiento [Ref] Erupción cutánea y prurito a menudo se resuelven después de la interrupción de la terapia carbamazepina. Los dos casos de síndrome similar al lupus resolvieron tras la interrupción del tratamiento con carbamazepina. También se han reportado síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, y un síndrome similar a la mononucleosis. [Ref] Hepático Muy frecuentes (10% o más): elevada gamma-GT (debido a la inducción de las enzimas hepáticas) por lo general no es común (1% a 10%) clínicamente relevantes: fosfatasa alcalina elevada poco frecuentes (0,1% a 1%): elevación de las transaminasas Raras (0,01 % a 0,1%): ictericia colestática y hepatocelular, hepatitis de colestásica, parénquima (hepatocelular), o de tipo mixto Muy raras (menos de 0,01%): hepatitis granulomatosa, hepática Frecuencia fallo no se informa: anomalías en las pruebas de función hepática, porfiria variegata, porfiria cutánea tardía [Ref] Las alteraciones de la función hepática pueden progresar a hepatotoxicidad incluyendo colangitis, la formación de granulomas, fiebre y necrosis hepatocelular. La interrupción del tratamiento con carbamazepina a menudo resulta en una mejora en las anormalidades de laboratorio y lesión hepática. [Ref] Renal Muy raros (menos de 0,01%): La nefritis intersticial, insuficiencia renal, disfunción renal (incluyendo la albuminuria, hematuria, oliguria, y elevó BUN / azoemia) [Ref] Respiratorio Muy raros (menos de 0,01%): hipersensibilidad pulmonar (caracterizada por fiebre, disnea, neumonitis o neumonía), embolia pulmonar [Ref] dermatológica Muy frecuentes (10% o más): reacciones alérgicas de la piel, urticaria común (1% al 10%): prurito, rash, parestesia Poco frecuentes (0,1% a 1%): dermatitis exfoliativa, eritrodermia Raras (0,01% a 0,1%): El síndrome similar al lupus eritematoso sistémico Muy raras (menos de 0,01%): síndrome de Stevens-Johnson (SJS), necrolisis epidérmica tóxica (NET), fotosensibilidad, eritema multiforme, eritema nudoso, alteraciones en la pigmentación de la piel, púrpura, acné, sudoración, alopecia , hirsutismo, magulladuras inusuales, prurito y erupciones cutáneas eritematosas, diaforesis, onicomicosis, dermatitis Frecuencia no informó: psoriasiforme erupción [Ref] Peligrosos, reacciones cutáneas potencialmente mortales (síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica), que puede ser causada por la terapia carbamazepina son significativamente más frecuente en los pacientes con el antígeno leucocitario humano (HLA) alelo HLA-B 1502. Este alelo se produce casi exclusivamente en pacientes con ascendencia a través de amplias zonas de Asia, incluyendo indios del sur de Asia. Los pacientes con ascendencia de las zonas en las que el HLA-B 1502 esté presente deben ser examinados para el HLA-B 1502 alelo antes de comenzar el tratamiento con carbamazepina. Si estos individuos tienen resultados positivos, la carbamazepina no debe iniciarse a menos que el beneficio esperado supere claramente el aumento del riesgo de reacciones graves de la piel. Los pacientes que han estado tomando carbamazepina durante más de unos pocos meses sin desarrollar reacciones en la piel tienen un riesgo bajo de estos acontecimientos siempre en desarrollo de la carbamazepina. Esto es cierto para los pacientes de cualquier grupo étnico o genotipo, incluyendo pacientes positivos para HLA-B 1502. [Ref] Ocular Común (del 1% al 10%): diplopía, trastornos de la acomodación (visión borrosa) Muy raras (menos de 0,01%): opacidad del cristalino, conjuntivitis informes posteriores a la comercialización: diplopía, trastornos oculomotores, nistagmo, fotosensibilidad, alucinaciones visuales, puntiformes dispersa la opacidad del cristalino cortical , el deterioro general de los sistemas cromáticos y acromáticos, aumento de la presión intraocular [Ref] oncológica La frecuencia no informó: Trastornos imitan linfoma [Ref] inmunológica Frecuencia no se informa: informes posteriores a la comercialización deficiencia de anticuerpos: La meningitis aséptica (con mioclono y eosinofilia periférica) [Ref] Psiquiátrico Comunes (1% al 10%): pensamiento anormal Raras (0,01% a 0,1%): Las alucinaciones (visuales o acústicas), depresión, pérdida del apetito, inquietud, comportamiento agresivo, agitación, confusión, locuacidad Muy raros (menos del 0,01% ): La activación de la psicosis, manía rebote tras la interrupción de la terapia [Ref] genitourinario Muy raros (menos de 0,01%): Sexual perturbaciones / impotencia, la espermatogénesis anormal (con disminución del recuento de espermatozoides y / o la motilidad) de frecuencia no se informa: frecuencia urinaria, retención urinaria aguda, oliguria con presión arterial elevada, azotemia, albuminuria, glucosuria, elevado BUN, los depósitos microscópicos en la orina [Ref] Metabólico Común (del 1% al 10%): La hiponatremia, retención de líquidos, edema, aumento de peso, disminución de la osmolaridad del plasma debido a una hormona antidiurética (ADH) - como efecto (líder en casos raros a la intoxicación por agua acompañada de letargo) Muy raras (menos de 0,01%): Alteraciones del metabolismo óseo (disminución del calcio en el plasma y 25-OH-colecalciferol) que conducen a la osteomalacia, colesterol elevado (incluyendo el colesterol HDL), triglicéridos elevados [Ref] musculoesquelético (0,01% a 0,1%) raras: Debilidad muscular Muy raras (menos de 0,01%): Artralgia informes posteriores a la comercialización: Calambres en las piernas [Ref] Otro Muy raros (menos de 0,01%): alteraciones del gusto, tinnitus, hiperacusia, hipoacusia, los cambios en la percepción del tono [Ref] referencias 1. 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Siempre debe consultar a un profesional médico o sanitario para el consejo médico. Los efectos secundarios pueden ser reportados a la FDA aquí.